Die Chinese University of Hong Kong hat Hongkongs erste robotergestützte Operationen zur Reposition und Fixierung von Beckenbrüchen abgeschlossen und seit Juni drei Patienten im Prince of Wales Hospital behandelt.
Die Operationen geben einen Einblick in die Entwicklung der medizinischen Robotik: Bildgebung, Navigation und Roboterbewegungen arbeiten zunehmend zusammen, während die Chirurgen die Kontrolle behalten.
So funktioniert das Robotersystem
Nach Angaben der Faculty of Medicine der CUHKverwenden Chirurgen 3D-CT-Aufnahmen, um vor der Operation zu planen, wie der gebrochene Knochen wieder ausgerichtet und fixiert werden soll. Während des Eingriffs steuert eine 3D-Echtzeitnavigation einen aktiven Roboterarm, während der Bruch reponiert und stabilisiert wird.
Die CUHK meldete bei ihren ersten drei Fällen einen Blutverlust von 10 bis 20 ml, verglichen mit bis zu einem Liter bei einer herkömmlichen offenen Operation. Außerdem erklärte sie, dass der minimalinvasive Ansatz die Schnittlängen von mehr als 10 Zentimetern auf unter 2 Zentimeter reduzierte.
Nach Angaben der Universität verfügt das System über eine Zulassung der National Medical Products Administration für Becken- und Langknochenfrakturen und ist im Medical Device Administrative Control System von Hongkong gelistet. Die CUHK nannte in ihrer Mitteilung nicht den Hersteller.
Die CUHK schätzt, dass es in Hongkong jährlich rund 2.000 Beckenfrakturen infolge von Knochenbrüchigkeit gibt, und verweist auf eine einjährige Sterblichkeitsrate von etwa 15 % unter diesen Patienten. Ältere Patienten können zudem an weiteren Erkrankungen leiden, die eine große offene Operation schwerer verträglich machen.
Der Meilenstein fällt in eine Zeit, in der sich die medizinische Robotik in der Region ausbreitet. Die Exporte chinesischer Operationsroboter stiegen in der ersten Hälfte des Jahres 2026 um das 3,3-Fache, während ein separates chinesisches Robotersystem kürzlich in einer Studie mit 50 Patienten die Dauer von Verfahren zur Bildgebung des Gehirns um etwa 29 % verkürzte.
Operationsroboter übernehmen immer präzisere Aufgaben
Bei der unmittelbaren Zukunft der robotergestützten Chirurgie geht es weniger um autonome Maschinen, die allein operieren, als vielmehr darum, Robotern genau definierte technische Aufgaben zu übertragen, die das Urteilsvermögen des Chirurgen ergänzen.
Die Behandlung von Beckenfrakturen eignet sich gut für diesen Ansatz. CT-Aufnahmen liefern detaillierte anatomische Orientierungspunkte, die in einen 3D-Plan überführt werden können. Navigationssysteme können Instrumente anhand dieses Plans verfolgen, während Roboterarme berechnete Positionen und Bewegungen mit hoher Präzision reproduzieren können.
Die Forschung beginnt, diese Vorteile zu quantifizieren. Eine multizentrische randomisierte Studie verglich, in diesem Jahr veröffentlicht, die robotergestützte mit der manuellen geschlossenen Reposition bei 92 Erwachsenen mit verschobenen Beckenfrakturen.
Bei 96 % der robotergestützt behandelten Patienten wurde eine ausgezeichnete oder gute Reposition erreicht, gegenüber 48 % in der manuellen Gruppe. Bei den Patienten der Robotikgruppe lag die Zahl der Durchleuchtungen – also der zur Führung von Eingriffen eingesetzten Röntgenaufnahmen – zudem im Median bei null, verglichen mit 38 in der manuellen Gruppe.
Eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2025 zur robotergestützten Fixierung von Beckenfrakturen stellte in früheren Studien ähnliche Verbesserungen bei der Genauigkeit und eine geringere Nutzung der Durchleuchtung fest.
Die übergeordnete Entwicklung geht hin zu chirurgischen Systemen, die mehr dieser Schritte miteinander verbinden. Bildgebung kann in einen digitalen Plan einfließen, die Navigation kann Anatomie und Instrumente in Echtzeit verfolgen, und Robotertechnik kann unter der Aufsicht eines Chirurgen präzise Bewegungen ausführen.
KI könnte schließlich eine weitere Ebene hinzufügen, indem sie dabei hilft, anatomische Strukturen zu erkennen, auf Risiken hinzuweisen oder Pläne anzupassen, wenn sich die Bedingungen während einer Operation ändern. Der Chirurg würde weiterhin die klinischen Entscheidungen treffen, aber weniger technische Schritte müssten vollständig von Hand ausgeführt werden.
Die ersten Beckenoperationen der CUHK passen zu diesem aufkommenden Modell. Der Roboter ersetzt den Chirurgen nicht. Er setzt medizinische Bilder und einen Operationsplan in kontrollierte physische Bewegungen um – ein Bereich von mehreren, in denen Robotik Teil des Operationssaals wird und nicht länger ein separates Ausrüstungsstück ist.
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